Гуманитарная или правительственная помощь?Анализ выполнение постановления председателя Согдийской области о выделении финансовых средств для детей с ограниченными возможностями

 Угулой Рахматова жительница Б. Гафуровского района вместе со своей дочкой с инвалидностью раз в неделю приходит к магазину «Анис». Здесь, в надежде встретить великодушных людей, она остается с утра до вечера, и на собранные средства приобретает лекарства и памперсы.

- Моя дочка получает 108 сомони пенсию, а я 250 сомони. Раз в три или шесть месяцев нам необходимо пройти лечение в больнице, потому что состояние здоровья моего 9 летнего ребенка ухудшается, и мы часто попадаем в отделение реанимации Областной детской клинической больницы, – рассказывает Угулой. – Все лекарства мы покупаем сами. В больнице нам предоставили бесплатно только вату, шприцы и спирт.

Кроме ваты, шприцов и спирта в 2020 году в список «Наименование необходимых лекарств детям до 3-х лет и рожденных с инвалидностью» внесли еще 71 наименование лекарств, которые по сравнению с 2019 годом остались без изменений. Эти лекарства в центральных больницах Согдийской области, должны быть предоставлены бесплатно.

Сегодня 80% бюджетных средств области, которые направлены на обеспечение детей до 3-х лет и рожденных с инвалидностью, приходится на областную клиническую больницу, а стальные 20% поровну делятся между детским отделением уха, горла и носа Областной клинической больницы и Областным центром микрохирургии глаз.

Данные средства ежемесячно в сумме 5 000 сомони и в целом 60 000 сомони в год отправляется на счет ЗАО «МИН» на приобретение лекарств. Необходимые лекарства из списка «Наименование лекарств» согласно их требованиям приобретаются и размещаются на складах больниц. Согласно запросу заведующих отделений, на каждое отделение  выдаются необходимые лекарства. Каждые из них должны быть отмечены (зафиксированы) в истории болезни и в специальном журнале. Со стороны родителей ребенка должны быть предоставлены свидетельство о рождении и копия инвалидной книжки ребенка.

Фуркат Джамолов, заведующий детским отделением уха, горла, носа ОКБ говорит, что выделенные средства для отделения достаточны, и они в последние годы удовлетворяют спрос обращающихся на обеспечения детей бесплатными лекарствами.

 - Так  мы им бесплатно предоставляем только те лекарства, которые приведены в списке. Другая причина в том, что число обращающихся в отделение, сократилось.

  - Согласно этому списку многие пациенты нашего центра тоже обеспечиваются бесплатными лекарствами. – говорит Рахматджон Абдуллоев, заместитель главврача Областного центра микрохирургии глаз.

А представители Областной детской клинической больницы не захотели беседовать с нами на эту тему.

Согласно информациям Управления здравоохранения Согдийской области, в 2019 году для выполнения постановления председателя области «Об обеспечении детей до трех лет и рожденных с инвалидностью лекарствами» 5 371 детей до 3-х лет и 553 детей с инвалидностью в больницах центра области были обеспечены бесплатными лекарствами. Этот показатель составляет 2,8% детей до 3-х лет и 7,1% детей с инвалидностью по всей области. Выделенные средства на каждого больного ребенка приходятся по 27 сомони 81 дирам.

Также на основе этого постановления, приняты постановления председателей городов и районов и за счет местных бюджетов  также выделяются определенные средства. В том числе:

Поскольку в последние три года число детей с ограниченными возможностями в области увеличилось на 2,9%, а число детей до 3-х лет  уменьшилось на 1,4%,  объем финансирования за счет местных бюджетов в 2020 году по сравнению с 2018 годом, также уменьшился на 10,9%.

В 2019 году по сравнению с 2018 годом уменьшение наблюдается в районах Деваштич (70%) и Спитамен (8,2). Зафарабад является единственным районом Согда, где для обеспечения лекарством детей до 3-х лет и детей с инвалидностью средства не выделяются.

Данные средства направлены на отделения детских болезней центральных больниц городов и районов или центров здоровья и структур Первичной медицинско-санитарной помощи.

Объем средств на каждого больного ребенка  в городе Бустоне и в районах Ашт и Айни по сравнению с другими регионами больше и в год составляет более 100-150 сомони. В Кухистони Мастчох, Шахристон и Пенджикенте в год приходиться от 2 до 7 сомони, что является самым низким показателем по всей области.

По данным этих медицинских учреждений  на основе постановления председателя области и постановлений председателей городов и районов  почти  10 000 детей до 3-х лет и с рожденной с инвалидностью в области бесплатно получили различные наименования лекарства.

Это какие лекарства, почему они являются необходимыми и доступны ли они? Чтобы найти ответы на эти вопросы мы обратились к 56 родителям, детей с ограниченные возможности.

Согласно опросу в 2021 году родители детей с инвалидностью бесплатно получили такой список лекарств:

Из центральных областных больниц:

1.Супрастин,

2. Дектаметазон,

3. Витамин В1,

4. Ситраксиатсон,

5. Глюкоза,

6. Рингер,

7. Панкреатин,

8. Натрий хлор,

9. Кальций глюконат,

10. Анальгин,

11. Димедрол,

12. Магнезия сульфат,

13.Шприцы,

14.Ампицилин,

15.Финлепсин,

16.Спирт

Из больниц и центров здоровья городов и районов:

1. Кортексин,

2.Глицин,

3.Парацетам,

4.Фенобарбитал,

5.Аминалон,

6.Азитромицитин,

7.Кавинтон,

8.Пардифен сироп,

9. Фенибут,

10. Пантогам,

11. Интеллан,

12. Милгамма,

13. Энсефабол,

14. Регидрон,

15. Цинк,

16. Витамины.

Многие родители сказали, что получить доступ к бесплатным лекарствам было нелегко. Лекарства доставались раз в 1 или 3 года только после многочисленных обращений  в органы по правам ребенка и  к председателям городов и районов.

40% опрошенных осведомлены о существовании бесплатных лекарств, но не все они получили доступ к этим привилегиям. Один процент из тех, кто не знал об этих привилегиях, два года назад получили бесплатные лекарства со стороны Областного центра микрохирургии глаз.

Те, кто один раз  получил эти лекарства привилегию  говорят, что во второй раз они не будут стараться. По следующим причинам:

1.     Лекарства стоят не дорого;

2.     Наименования лекарств не помогают болезни ребенка;

3.     Отказ семейных врачей от предоставления рецепта на бесплатные лекарства;

1.     Отказ аптеки от выдачи бесплатных лекарств (по причине наличие задолженности города или районамперед аптекой);

2.     Отказ больницы в выдачи ребенку бесплатных лекарств  так как  ребенок обеспечен бесплатной койкой);

3.     Отсутствии информации у родителей о  списке бесплатных лекарств.

К сожалению, сегодня список бесплатных лекарств, доступен только медицинским учреждениям .

Информация о постановлениях, о выделении средств из областного и местного бюджета и покупка бесплатных лекарств, отсутствует в открытых источниках.

Опрошенные нами жители считают, социальные льготы, которые по Закону назначены детям с инвалидностью  «гуманитарной помощью».

Примером, в плане прозрачности бюджета в направлении обеспечения бесплатными лекарствами ребенка с ограниченными возможностями является Россия. Каждый житель может зайти на официальный сайт Российской Думы, областей и городов  и непосредственно ознакомиться со списком лекарств и путями к ним. Министерство здравоохранения России ежегодно в сотрудничестве с представителями гражданской общественности для родителей детей с ограниченными возможностями, публикуют и распространяют информационные листы о существовании лекарств и мест их выдачи. Список приобретенных и предоставленных лекарств ежемесячно публикуется на сайтах медицинских учреждений.

Сегодня наша героиня Угулой Рахматова надеется на повышении пенсии, чтобы самой приобретать необходимые лекарства бесплатные лекарства.

Для реального обеспечения выполнения Постановления председателя Согдийской области Раджаббоя Ахмадзода «Об обеспечении детей до 3-х лет и рожденных с инвалидностью» Управление здравоохранения области и их структуры в городах и районах, прежде всего, должны обеспечить прозрачность доступа к бесплатным лекарствам. В том числе постановление о выделении средств, запросы и заявки медицинских учреждений на закупку лекарств, их количество, стоимость и число больных с в через или на официальном сайте ИОГВ городов и районов.

Только прозрачность распределения выделенных  средств, независимо от их недостатка  может обеспечить эффективное выполнение постановлений.

Зебоджон Курбанова